en Angleterre, un rendez-vous sur 50 chez le médecin généraliste a été effectué par vidéo ou en ligne en août, la proportion la plus élevée depuis le début des enregistrements actuels, révèle une nouvelle analyse.
Cela survient au milieu des appels des militants au gouvernement pour qu’il élabore un « plan approprié » d’investissement dans le système de médecine générale, qui, selon eux, est « brisé ».
Quelque 28,2 millions de rendez-vous ont été délivrés par des médecins généralistes en Angleterre en août, dont près de 600 000 – 2,1 % – par vidéo ou en ligne.
Il s’agit d’une hausse par rapport à 1,8 % en juillet et à la quatrième hausse mensuelle consécutive, après avoir atteint 1,4 % en juin et 0,8 % en mai.
Auparavant, la proportion était toujours comprise entre 0,3 % et 0,7 %, selon l’analyse par l’agence de presse PA des données du NHS remontant à novembre 2017.
À la hausse des rendez-vous par vidéo ou en ligne s’est accompagnée une baisse de ceux effectués en face à face, qui sont passés de 70,0% en avril à 67,9% en août, soit le chiffre le plus bas depuis 12 mois.
En août, environ 26,5 % des rendez-vous ont eu lieu par téléphone et 1,0 % étaient des visites à domicile, ces deux chiffres étant globalement inchangés par rapport aux derniers mois.
S’exprimant au nom de la campagne Rebuild General Practice, le Dr Rachel Ward, médecin généraliste de l’Oxfordshire, a déclaré : « Ce que veulent les patients et les médecins généralistes, c’est la continuité des soins et un retour au médecin de famille.
« Cela signifie consulter le même médecin, que ce soit en face à face, par téléphone ou par appel vidéo. Les rendez-vous vidéo sont les meilleurs pour de nombreux patients qui nous disent qu’ils apprécient la flexibilité et l’efficacité, tandis que d’autres patients préfèrent venir nous voir.
Nous voulons pouvoir voir nos patients et leur prodiguer les soins dont ils ont besoin – mais le système est en panne
Un sondage YouGov commandé par Rebuild General Practice a révélé que la majorité des Britanniques souhaitent qu’un « cabinet de médecine générale de type médecin de famille revienne au cœur de leurs communautés ».
Sur 4 097 adultes, 57 % ont déclaré qu’ils pensaient qu’il était important de consulter le même médecin généraliste à chaque fois qu’ils se rendaient à leur cabinet médical local.
Le Dr Ward a ajouté : « Nous voulons pouvoir voir nos patients et leur fournir les soins dont ils ont besoin – mais le système est en panne.
« Des décennies de négligence dans l’ensemble des services de santé, en particulier dans la médecine générale, ont mis en danger la sécurité des patients. C’est pourquoi nous demandons un plan approprié pour investir dans la médecine générale et nous aider à fournir le service que les patients méritent.
Le Dr Victoria Tzortziou Brown, vice-présidente du Royal College Of General Practitioners (RCGP), a déclaré que l’utilisation des outils téléphoniques, vidéo et en ligne « devient de plus en plus courante », mais que la majorité des rendez-vous avec les médecins généralistes restent en face à face.
« Au cours du mois d’août, plus de 19 millions de rendez-vous ont été délivrés en personne par les équipes de médecins généralistes », a-t-elle déclaré.
« Nous savons que certains patients préfèrent voir leur médecin généraliste en personne, et de nombreux médecins généralistes préfèrent ce mode de consultation, mais certains patients trouvent les soins à distance comme un moyen pratique et efficace d’accéder aux services d’un médecin généraliste.
Le nombre moyen de patients par médecin généraliste en Angleterre atteint désormais le chiffre écrasant de 2 279, soit une augmentation équivalente à 136 patients supplémentaires par médecin généraliste depuis fin 2019.
Le Dr Tzortziou Brown a déclaré que les chiffres montrent également « l’état préoccupant de la médecine générale ».
Elle a déclaré : « Nous traitons de plus de 20 % de rendez-vous par mois en plus qu’en août 2019 – le tout avec 883 médecins généralistes pleinement qualifiés et à temps plein de moins qu’en décembre 2019.
« Le nombre moyen de patients par médecin généraliste en Angleterre s’élève désormais à 2 279 – une augmentation équivalente à 136 patients supplémentaires par médecin généraliste depuis fin 2019.
« Non seulement les médecins généralistes ont vu leur charge de travail augmenter considérablement – traitant près de cinq millions de rendez-vous supplémentaires par rapport à août 2019 – mais nous avons également vu la nature des rendez-vous devenir plus complexe.
« Un nombre croissant de patients ont désormais besoin de soins pour des pathologies multiples ou chroniques, et beaucoup se présentent aux généralistes avec des inquiétudes et des pathologies liées à la crise du coût de la vie. »
Le RCGP appelle à une « action immédiate » pour résoudre les problèmes de personnel en médecine générale dans l’espoir que « la situation puisse être inversée ».
« Le récent plan du gouvernement en matière de main-d’œuvre s’est engagé à augmenter le nombre de médecins généralistes à l’avenir, mais nous avons besoin d’une action urgente pour garantir dès maintenant un accès sûr et rapide à la médecine générale », a déclaré le Dr Tzortziou Brown.
« Nous avons besoin d’un programme national de rétention entièrement financé et de mesures visant à réduire le temps que les médecins généralistes doivent consacrer à la bureaucratie si nous voulons que la médecine générale survive et que nos patients reçoivent les soins dont ils ont besoin et qu’ils méritent. »
En mai, le gouvernement a dévoilé son plan de relance des soins primaires, qui expose son objectif de doter la médecine générale de davantage d’outils numériques, ainsi que de fournir des fonds aux pharmaciens pour « faire plus » et aider à libérer des créneaux de rendez-vous chez les médecins généralistes.
Le plan prévoyait un investissement de 240 millions de livres sterling dans les systèmes de téléphonie numérique, qui, selon les responsables, mettrait fin à la « bousculade de 8 heures du matin » pour un rendez-vous avec un médecin.
En août, il a été révélé que plus de 1 000 cabinets s’étaient inscrits pour cette mise à niveau, qui entrera en vigueur à partir de mars.
Un porte-parole du NHS a déclaré : « Les équipes de médecine générale ont connu une demande record pour leurs services, avec un demi-million de rendez-vous supplémentaires délivrés chaque semaine par rapport à avant la pandémie, et près de 7 rendez-vous sur 10 ayant lieu en face-à-face en août.
« Le NHS s’engage à améliorer l’accès pour les patients, c’est pourquoi nous avons publié en mai notre plan de rétablissement de l’accès aux soins primaires, qui comprenait un soutien historique aux patients et aux cabinets de médecins généralistes. Toute personne préoccupée par sa santé doit continuer à se manifester pour obtenir des soins. »