Par Phillip Reese | Nouvelles de la santé de la KFF
La consommation excessive d’alcool pendant la pandémie de COVID-19 semble avoir augmentation des décès par maladie alcoolique du foie à tel point que la maladie a tué plus de Californiens que accidents de voiture ou cancer du seina trouvé une analyse de KFF Health News.
Les confinements ont rendu les gens isolés, déprimés et anxieux, ce qui a conduit certains à augmenter leur consommation d’alcool. Les ventes d’alcool ont augmenté pendant la pandémie, avec notamment grands sauts dans la consommation de spiritueux.
Bien que cela ait entraîné une augmentation de toutes sortes de décès liés à l’alcoolle nombre de Californiens décédés d’une maladie alcoolique du foie a grimpé en flèche, avec 14 209 décès entre 2020 et 2022selon les données provisoires des Centers for Disease Control and Prevention.
La maladie alcoolique du foie est la cause la plus fréquente des décès dus à l’alcool à l’échelle nationale. En Californie, le taux de mortalité dû à la maladie au cours des trois dernières années était de 25 % supérieur à celui de la trois ans avant la pandémie. Le taux a culminé à 13,2 décès pour 100 000 habitants en 2021, soit près du double du taux d’il y a deux décennies. À l’échelle nationale, le taux a atteint 10 décès pour 100 000 habitants la même année, contre 7,3 pour 100 000 en 2019 et 4,4 pour 100 000 en 2006.
La maladie est généralement causée par des années de consommation excessive d’alcool, bien qu’elle puisse parfois survenir après une courte période de forte consommation d’alcool. Il n’y a souvent aucun symptôme jusqu’à la fin de la maladie, lorsque la faiblesse, la confusion et la jaunisse peuvent survenir.
Lee et d’autres chercheurs ont trouvé un lien entre la maladie alcoolique du foie et le syndrome métabolique, une condition souvent caractérisée par un excès de graisse corporelle autour de la taille. Le syndrome métabolique – souvent causé par une mauvaise alimentation et un mode de vie inactif – a augmenté dans tout le pays.
« Avoir le syndrome métabolique, qui est associé à l’obésité, à l’hypertension artérielle et au diabète, fait plus que doubler votre risque d’avoir une maladie hépatique avancée au même niveau de consommation d’alcool », a déclaré Lee.
La maladie alcoolique du foie des Californiens tue le plus souvent sont ceux qui ont entre 55 et 74 ans. Ils représentent environ un quart des adultes de l’État, mais plus de la moitié des décès dus à une maladie alcoolique du foie.
Cependant, les taux de mortalité chez les Californiens de 25 à 44 ans ont à peu près doublé au cours de la dernière décennie. Environ 2 650 Californiens de ce groupe d’âge sont morts de la maladie au cours des trois dernières années, contre 1 270 décès de 2010 à 2012.
« Les gens boivent à des niveaux antérieurs », a déclaré Lee. « Les gens développent l’obésité à un âge plus jeune. »
Le taux de mortalité les plus élevés d’une maladie alcoolique du foie se produisent dans les régions rurales de l’est et du nord de la Californie. Dans le comté de Humboldt, par exemple, le taux de mortalité par maladie alcoolique du foie est plus du double du taux à l’échelle de l’État.
Jeremy Campbell, directeur général de Services de récupération du secteur riverain à Eureka, a déclaré le comté de Humboldt et d’autres zones rurales n’ont souvent pas les ressources et les installations nécessaires pour faire face aux taux élevés de troubles liés à la consommation d’alcool. Son établissement fournit des services résidentiels de haute intensité et utilise des médicaments pour aider les gens à se désintoxiquer.
« Les deux autres centres de traitement hospitalier d’Eureka sont également à pleine capacité », a-t-il déclaré. « C’est juste une situation où il n’y a tout simplement pas assez de traitement. »
Campbell a également souligné la démographie du comté de Humboldt, qui a un proportion beaucoup plus élevée de résidents blancs et amérindiens que le reste de l’État. Taux de mortalité par maladie alcoolique du foie en Californie sont les plus élevés parmi les résidents amérindiens et blancs.
Les taux de mortalité ont augmenté davantage chez les Californiens amérindiens, latinos, asiatiques et noirs au cours de la dernière décennie que chez les Californiens blancs non latinos, selon les données du CDC. Une partie de cela est due aux disparités dans la couverture d’assurance et l’accès aux soins, a déclaré Lee. En outre, a déclaré Lee, les taux de syndrome métabolique ont augmenté plus rapidement chez les non-blancs que chez les blancs. Les disparités raciales en matière de santé se manifestent également par des taux de survie différents pour les patients noirs et blancs après une greffe de foie, a-t-il ajouté.
La tendance devrait se poursuivre. Julien projette une baisse temporaire des décès car de nombreuses personnes qui seraient mortes de la maladie en 2022 ou 2023 sont plutôt décédées plus tôt, après une augmentation de la consommation d’alcool pendant la pandémie, mais que les décès augmenteront plus tard à mesure que les mauvaises habitudes développées pendant la pandémie commenceront à prendre un péage à long terme.
« Alors que les gens ont augmenté leur consommation pendant le COVID-19, nous avons plus de gens qui ont maintenant initié un trouble lié à la consommation d’alcool », a déclaré Julien.
