Le groupe consultatif sur les vaccins de l’Organisation mondiale de la santé a annoncé mardi des mises à jour de ses directives sur le COVID-19, recommandant des injections de rappel supplémentaires six mois après le dernier vaccin pour certains, en fonction de l’âge et des conditions immunodéprimées.
Les populations considérées comme « hautement prioritaires » pour la vaccination contre la COVID-19 comprennent les personnes âgées, les jeunes adultes souffrant de problèmes de santé importants, les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes et les travailleurs de première ligne. Pour ce groupe, les experts recommandent une injection de rappel supplémentaire à six mois ou annuellement « avec un délai dépendant de facteurs tels que l’âge et les conditions immunodéprimées ».
Le groupe « priorité moyenne » comprend des adultes en bonne santé ainsi que des enfants et des adolescents ayant des problèmes de santé. Bien que des injections de rappel supplémentaires pour cette population soient sûres, le groupe consultatif sur les vaccins ne recommande pas les injections de rappel COVID-19 de routine au-delà de la première dose de rappel « étant donné les rendements de santé publique relativement faibles ».
Les enfants et adolescents en bonne santé âgés de 6 mois à 17 ans sont considérés comme le groupe « basse priorité ». Les conseillers ont laissé la porte ouverte aux pays pour qu’ils décident de vacciner ou non ce groupe contre le COVID-19. Le groupe a déclaré que bien que la primo-vaccination et les doses de rappel soient sans danger pour ce groupe, les pays devraient décider des injections en fonction de plusieurs facteurs, notamment la charge de morbidité, le rapport coût-efficacité, les autres priorités sanitaires et les coûts d’opportunité.
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« L’impact sur la santé publique de la vaccination d’enfants et d’adolescents en bonne santé est comparativement bien inférieur aux avantages établis des vaccins essentiels traditionnels pour les enfants – tels que les vaccins conjugués contre le rotavirus, la rougeole et le pneumocoque – et des vaccins COVID-19 pour les groupes hautement et moyennement prioritaires. « , a déclaré l’OMS dans un communiqué de presse sur les directives mises à jour. « Les enfants atteints de maladies immunodéprimées et de comorbidités sont confrontés à un risque plus élevé de COVID-19 sévère, ils sont donc inclus respectivement dans les groupes de priorité élevée et moyenne. »
Les directives ne s’appliquent qu’à la situation mondiale actuelle avec le COVID-19, de sorte que les recommandations de rappel supplémentaires pour certains « ne doivent pas être considérées comme des rappels annuels continus du vaccin COVID-19 ». Au lieu de cela, l’objectif est de conseiller les pays dans un avenir proche.
Les recommandations mises à jour proviennent de lieux tels que Canada et le Royaume-Uni a déjà recommandé une autre injection de rappel COVID-19 au printemps pour les personnes à haut risque de maladie grave. Les États-Unis envisageraient également d’autoriser une deuxième injection de rappel spécifique à l’omicron pour les personnes âgées de 65 ans et plus ou dont le système immunitaire est affaibli.
De plus, les responsables américains de la santé ont proposé une stratégie de rappel similaire au calendrier de vaccination contre la grippe, avec un vaccin mis à jour correspondant aux souches en circulation offert chaque année à l’automne pour la plupart des Américains.
Les conseillers de l’OMS en matière de vaccins ont déclaré mardi lors d’un point de presse que leurs orientations se veulent larges et que certains pays pourraient s’en écarter. L’organisation plaide depuis longtemps pour une distribution mondiale équitable des vaccins, appelant les pays développés à partager les doses avec les régions où les gens se sont largement privés de la vaccination avant de recommander des rappels supplémentaires.
«Mise à jour pour refléter qu’une grande partie de la population est soit vaccinée, soit déjà infectée par le COVID-19, ou les deux, la feuille de route révisée souligne à nouveau l’importance de vacciner les personnes encore à risque de maladie grave, principalement les personnes âgées et celles souffrant d’affections sous-jacentes, y compris avec des boosters supplémentaires », a déclaré Hanna Nohynek, présidente du groupe consultatif, dans un communiqué. « Les pays doivent tenir compte de leur contexte spécifique pour décider de continuer à vacciner les groupes à faible risque, comme les enfants et les adolescents en bonne santé, sans compromettre les vaccins de routine qui sont si cruciaux pour la santé et le bien-être de ce groupe d’âge. »
