La plupart des gens considèrent probablement un accident vasculaire cérébral comme une affliction liée à la vieillesse, et la plupart de ces incidents potentiellement mortels se produisent parmi les personnes âgées. les personnes de 65 ans et plus.
Mais les jeunes adultes ne sont pas à l’abri. En fait, une nouvelle étude montre que la prévalence des accidents vasculaires cérébraux chez les Américains de moins de 65 ans a augmenté ces dernières années, et les chercheurs citent des facteurs tels que l'obésité et la consommation d'opioïdes comme raisons potentielles.
La nouvelle analyse, publiée jeudi par le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes, est basé sur des données d’enquête autodéclarées et montre que la prévalence des accidents vasculaires cérébraux – la cinquième cause de décès aux États-Unis – a augmenté de près de 8 % au total entre 2011 et 2013 par rapport à 2020-2022. Cela fait suite à une diminution signalée de la prévalence de 3,7 % entre 2006 et 2010.
Et tandis que la prévalence des accidents vasculaires cérébraux chez les personnes âgées est restée constante au cours de chaque période, l’étude a révélé qu’elle a augmenté de près de 15 % chez les adultes âgés de 18 à 44 ans et de près de 16 % chez ceux de 45 à 64 ans.
Les chercheurs ont déclaré que l’augmentation d’environ 15 % de la prévalence des accidents vasculaires cérébraux chez les personnes de moins de 65 ans correspond à « une augmentation des facteurs de risque cardiovasculaire chez les jeunes adultes en âge de travailler au cours des dernières décennies ». La prévalence de l’obésité, par exemple, est passée de 27,5 % à 43 % chez les hommes et de 33,4 % à 41,9 % chez les femmes sur une période d’environ deux décennies se terminant en 2017-2018, selon l’étude. L'obésité était la plus élevée en 2017-2018 chez les adultes de 40 à 59 ans, soit 44,8 %.
L’épidémie d’overdose aux opioïdes – qui a alimenté plus de 100 000 surdoses mortelles chaque année aux États-Unis ces dernières années – « pourrait également avoir contribué à l’augmentation de la prévalence des accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes adultes », ont déclaré les chercheurs. Ils ont noté une hausse du taux d’hospitalisations pour accident vasculaire cérébral associés à la consommation d'opioïdes et à l'endocardite infectieuse entre 2006 et 2015. Selon la Cleveland Clinic, les personnes ayant une dépendance aux drogues intraveineuses font partie des ceux à risque d’endocardite infectieusequi est une inflammation affectant la muqueuse des valvules cardiaques et parfois la muqueuse de ses cavités.
L'étude du CDC souligne l'hypertension, ou hypertension artérielle, comme un autre lien potentiel avec l'augmentation de la prévalence des accidents vasculaires cérébraux. Les chercheurs ont également noté qu’il y avait « peu de différence dans la prévalence des accidents vasculaires cérébraux autodéclarés avant et pendant la pandémie de COVID-19 », bien qu’une étude distincte Étude du CDC publié l'année dernière a révélé une augmentation des taux de mortalité par accident vasculaire cérébral chez les adultes noirs et blancs âgés d'au moins 35 ans.
Cette étude a en outre révélé que l’écart moyen des taux de mortalité par accident vasculaire cérébral entre les adultes noirs et blancs a augmenté de près de 22 % au cours de la période de pandémie mesurée, et que le pourcentage de décès excessifs par accident vasculaire cérébral pendant la pandémie était plus élevé chez les adultes noirs que chez les adultes blancs.
« Les disparités raciales et ethniques, les inégalités en matière de niveau d'éducation et les disparités de statut socio-économique dans le contexte de facteurs structurels plus larges, tels que la discrimination, pourraient être importantes à prendre en compte lors du développement d'interventions ciblées sur la prévalence des accidents vasculaires cérébraux », ont écrit les auteurs de la nouvelle étude.
Dans l’ensemble, la prévalence des accidents vasculaires cérébraux a augmenté dans diverses données démographiques de 2011-2013 à 2020-2022, avec une augmentation de 9,3 % chez les femmes et de 6,2 % chez les hommes. Par race et origine ethnique, la prévalence a augmenté de 7,8 % parmi les adultes noirs, de 7,2 % parmi les Blancs, de 16,1 % parmi les Hispaniques et de 52,3 % parmi les Hawaïens autochtones ou les insulaires du Pacifique. Les adultes n’ayant pas terminé leurs études secondaires ont également connu une augmentation notable de la prévalence des accidents vasculaires cérébraux, à 18,2 % entre les deux périodes.
Un total de 10 États ont connu des augmentations significatives de la prévalence des accidents vasculaires cérébraux au cours de la période d'étude, l'Ohio et le Tennessee connaissant les taux les plus élevés, soit 20,9 % et 20,7 %, respectivement, selon l'étude. L'étude a révélé que de nombreux États de la région sud-est des États-Unis, connus sous le nom de « ceinture de course » étaient parmi ceux ayant les niveaux de prévalence d’accident vasculaire cérébral les plus élevés.
« L’identification et la compréhension des facteurs démographiques associés à l’AVC et des disparités dans la prévalence de l’AVC pourraient aider à concentrer les interventions programmatiques et cliniques pour améliorer la prévention et le traitement de l’AVC aux niveaux étatique et national », ont écrit les auteurs du rapport.
